Resumo O objetivo deste artigo é analisar os fatores associados à recorrência de quedas de idosos na comunidade em Cuiabá. Estudo epidemiológico, prospectivo, de coorte concorrente e seguimento de dois anos, por meio de inquéritos domiciliares em 2012 e em 2013, utilizaram-se os programas Epi Info e SPSS. Na análise bivariada buscou-se associações entre os fatores de risco e a recorrência de quedas pelo cálculo do risco relativo das incidências cumulativas (IC 95%). A análise múltipla foi realizada pela Regressão de Poisson, sendo incluídas todas as variáveis que apresentaram associações com p valor < 0,20 a partir das análises brutas. Adotou-se o nível de significância de 0,05 como de associação estatisticamente significante para a permanência no modelo final. Dos idosos, 77,6% sofreram recorrência de quedas. Mantiveram-se associadas com significância estatística as variáveis renda do idoso de até 2 salários mínimos (RR = 1,62; IC95% 1,04-1,77), ausência de artrite ou artrose (RR = 1,32; IC95% 1,10-1,48), ter regular e péssima autopercepção de saúde (RR = 1,44; IC95% 1,12-2,04) e ter problema de visão (RR = 1,23; IC95% = 1,01 -1,69). As quedas de idosos estão associadas com baixa escolaridade, autopercepção da saúde regular ou péssima e presença de problemas de visão e recorrência de quedas.

Abstract Objective To analyze the factors associated with recurrent falls in community-dwelling older adults from Cuiabá. Methods This is an epidemiological, prospective, concurrent cohort study with a two-year follow-up. In-home surveys were conducted in 2012 and 2013. The data were treated by the software Epi Info and SPSS. Bivariate analysis investigated associations between risk factors and recurrent falls by calculating the relative risk (RR) of the cumulative incidences with a confidence interval of 95% (95%CI). Multiple analysis with Poisson regression included all variables with p < 0.20 in the crude analyses. The significance level of 5% (p < 0.05) was adopted as significant association for remaining in the final model. Results Most older adults (77.6%) had recurrent falls. The variables significantly associated with recurrent falls were older adult’s income of up to two minimum salaries (RR = 1.62; 95%CI 1.04-1.77), absence of arthritis or arthrosis (RR = 1.32; 95%CI 1.10-1.48), having regular to very bad self-perceived health (RR = 1.44; 95%CI 1.12-2.04), and having visual impairment (RR = 1.23; 95%CI 1.01 -1.69). Conclusions Falls in older adults are associated with low education levels, regular to very bad self-perceived health, visual impairment, and recurrent falls.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar os fatores associados à recorrência de quedas de idosos na comunidade em Cuiabá. Estudo epidemiológico, prospectivo, de coorte concorrente e seguimento de dois anos, por meio de inquéritos domiciliares em 2012 e em 2013, utilizaram-se os programas Epi Info e SPSS. Na análise bivariada buscou-se associações entre os fatores de risco e a recorrência de quedas pelo cálculo do risco relativo das incidências cumulativas (IC 95%). A análise múltipla foi realizada pela Regressão de Poisson, sendo incluídas todas as variáveis que apresentaram associações com p valor < 0,20 a partir das análises brutas. Adotou-se o nível de significância de 0,05 como de associação estatisticamente significante para a permanência no modelo final. Dos idosos, 77,6% sofreram recorrência de quedas. Mantiveram-se associadas com significância estatística as variáveis renda do idoso de até 2 salários mínimos (RR = 1,62; IC95% 1,04-1,77), ausência de artrite ou artrose (RR = 1,32; IC95% 1,10-1,48), ter regular e péssima autopercepção de saúde (RR = 1,44; IC95% 1,12-2,04) e ter problema de visão (RR = 1,23; IC95% = 1,01 -1,69). As quedas de idosos estão associadas com baixa escolaridade, autopercepção da saúde regular ou péssima e presença de problemas de visão e recorrência de quedas.

Abstract Objective To analyze the factors associated with recurrent falls in community-dwelling older adults from Cuiabá. Methods This is an epidemiological, prospective, concurrent cohort study with a two-year follow-up. In-home surveys were conducted in 2012 and 2013. The data were treated by the software Epi Info and SPSS. Bivariate analysis investigated associations between risk factors and recurrent falls by calculating the relative risk (RR) of the cumulative incidences with a confidence interval of 95% (95%CI). Multiple analysis with Poisson regression included all variables with p < 0.20 in the crude analyses. The significance level of 5% (p < 0.05) was adopted as significant association for remaining in the final model. Results Most older adults (77.6%) had recurrent falls. The variables significantly associated with recurrent falls were older adult’s income of up to two minimum salaries (RR = 1.62; 95%CI 1.04-1.77), absence of arthritis or arthrosis (RR = 1.32; 95%CI 1.10-1.48), having regular to very bad self-perceived health (RR = 1.44; 95%CI 1.12-2.04), and having visual impairment (RR = 1.23; 95%CI 1.01 -1.69). Conclusions Falls in older adults are associated with low education levels, regular to very bad self-perceived health, visual impairment, and recurrent falls.

OBJETIVO Estimar a incidência e fatores preditores de quedas de idosos hospitalizados.MÉTODOS Estudo de coorte prospectivo realizado em unidades de clínica médica de três hospitais de Cuiabá, MT, no período de março a agosto de 2013. Foram acompanhadas 221 pessoas com 60 anos ou mais internadas até a alta, óbito ou queda. Para o cálculo das taxas de incidência utilizou-se o método de densidade de incidência. Realizou-se análise bivariada pelo teste do Qui-quadrado e múltipla por meio de regressão Cox.RESULTADOS A incidência de quedas foi 12,6 por mil pacientes/dia. Os fatores preditores para quedas durante a internação foram baixa escolaridade (RR = 2,48; IC95% 1,17;5,25), polifarmácia (RR = 4,42; IC95% 1,77;11,05), presença de disfunção visual (RR = 2,06; IC95% 1,01;4,23) e de marcha e equilíbrio (RR = 2,95; IC95% 1,22;7,14), incontinência urinária (RR = 5,67; IC95% 2,58;12,44) e uso de laxativos (RR = 4,21; IC95% 1,15;15,39) e antipsicóticos (RR = 4,10; IC95% 1,38;12,13).CONCLUSÕES A incidência de quedas dos idosos hospitalizados é alta. Os fatores preditores encontrados foram baixa escolaridade, polimedicação, presença de disfunção visual, de marcha e equilíbrio, incontinência urinária e uso de laxativos e antipsicóticos. São necessárias medidas de prevenção de quedas nos hospitais a fim de reduzir a incidência desse evento.

OBJECTIVE To estimate the incidence and predicting factors associated with falls among older inpatients.METHODS Prospective cohort study conducted in clinical units of three hospitals in Cuiaba, MT, Midwestern Brazil, from March to August 2013. In this study, 221 inpatients aged 60 or over were followed until hospital discharge, death, or fall. The method of incidence density was used to calculate incidence rates. Bivariate analysis was performed by Chi-square test, and multiple analysis was performed by Cox regression.RESULTS The incidence of falls was 12.6 per 1,000 patients/day. Predicting factors for falls during hospitalization were: low educational level (RR = 2.48; 95%CI 1.17;5.25), polypharmacy (RR = 4.42; 95%CI 1.77;11.05), visual impairment (RR = 2.06; 95%CI 1.01;4.23), gait and balance impairment (RR = 2.95; 95%CI 1.22;7.14), urinary incontinence (RR = 5.67; 95%CI 2.58;12.44) and use of laxatives (RR = 4.21; 95%CI 1.15;15.39) and antipsychotics (RR = 4.10; 95%CI 1.38;12.13).CONCLUSIONS The incidence of falls of older inpatients is high. Predicting factors found for falls were low education level, polypharmacy, visual impairment, gait and balance impairment, urinary incontinence and use of laxatives and antipsychotics. Measures to prevent falls in hospitals are needed to reduce the incidence of this event.

OBJETIVO Estimar a incidência e fatores preditores de quedas de idosos hospitalizados.MÉTODOS Estudo de coorte prospectivo realizado em unidades de clínica médica de três hospitais de Cuiabá, MT, no período de março a agosto de 2013. Foram acompanhadas 221 pessoas com 60 anos ou mais internadas até a alta, óbito ou queda. Para o cálculo das taxas de incidência utilizou-se o método de densidade de incidência. Realizou-se análise bivariada pelo teste do Qui-quadrado e múltipla por meio de regressão Cox.RESULTADOS A incidência de quedas foi 12,6 por mil pacientes/dia. Os fatores preditores para quedas durante a internação foram baixa escolaridade (RR = 2,48; IC95% 1,17;5,25), polifarmácia (RR = 4,42; IC95% 1,77;11,05), presença de disfunção visual (RR = 2,06; IC95% 1,01;4,23) e de marcha e equilíbrio (RR = 2,95; IC95% 1,22;7,14), incontinência urinária (RR = 5,67; IC95% 2,58;12,44) e uso de laxativos (RR = 4,21; IC95% 1,15;15,39) e antipsicóticos (RR = 4,10; IC95% 1,38;12,13).CONCLUSÕES A incidência de quedas dos idosos hospitalizados é alta. Os fatores preditores encontrados foram baixa escolaridade, polimedicação, presença de disfunção visual, de marcha e equilíbrio, incontinência urinária e uso de laxativos e antipsicóticos. São necessárias medidas de prevenção de quedas nos hospitais a fim de reduzir a incidência desse evento.

OBJECTIVE To estimate the incidence and predicting factors associated with falls among older inpatients.METHODS Prospective cohort study conducted in clinical units of three hospitals in Cuiaba, MT, Midwestern Brazil, from March to August 2013. In this study, 221 inpatients aged 60 or over were followed until hospital discharge, death, or fall. The method of incidence density was used to calculate incidence rates. Bivariate analysis was performed by Chi-square test, and multiple analysis was performed by Cox regression.RESULTS The incidence of falls was 12.6 per 1,000 patients/day. Predicting factors for falls during hospitalization were: low educational level (RR = 2.48; 95%CI 1.17;5.25), polypharmacy (RR = 4.42; 95%CI 1.77;11.05), visual impairment (RR = 2.06; 95%CI 1.01;4.23), gait and balance impairment (RR = 2.95; 95%CI 1.22;7.14), urinary incontinence (RR = 5.67; 95%CI 2.58;12.44) and use of laxatives (RR = 4.21; 95%CI 1.15;15.39) and antipsychotics (RR = 4.10; 95%CI 1.38;12.13).CONCLUSIONS The incidence of falls of older inpatients is high. Predicting factors found for falls were low education level, polypharmacy, visual impairment, gait and balance impairment, urinary incontinence and use of laxatives and antipsychotics. Measures to prevent falls in hospitals are needed to reduce the incidence of this event.

Objective Analyzing the effect of urinary incontinence as a predictor of the incidence of falls among hospitalized elderly. Method Concurrent cohort study where 221 elderly inpatients were followed from the date of admission until discharge, death or fall. The Kaplan-Meier methods, the incidence density and the Cox regression model were used for the survival analysis and the assessment of the association between the exposure variable and the other variables. Results Urinary incontinence was a strong predictor of falls in the surveyed elderly, and was associated with shorter time until the occurrence of event. Urinary incontinence, concomitant with gait and balance dysfunction and use of antipsychotics was associated with falls. Conclusion Measures to prevent the risk of falls specific to hospitalized elderly patients who have urinary incontinence are necessary.



Objetivo Analizar el efecto de la incontinencia urinaria como pronosticadora de la incidencia de caídas entre ancianos hospitalizados. Método Estudio de cohorte concurrente en el que se acompañaron a 221 personas mayores en estancia hospitalaria, desde la fecha del ingreso hasta el alta, defunción o caída. El análisis de supervivencia y la verificación de la asociación entre la variable de exposición y las demás variables se llevaron a cabo por los métodos de Kaplan-Meier, densidad de incidencia y el modelo de regresión de Cox. Resultados La incontinencia urinaria fue un fuerte pronosticador de caídas en los añosos investigados y estuvo asociada con el menor tiempo de ocurrencia del evento. La incontinencia urinaria, concomitante con la disfunción de equilibrio y marcha y el uso de antipsicóticos, estuvieron asociadas con las caídas. Conclusión Son necesarias medidas de prevención de riesgo de caídas específicas a los pacientes añosos hospitalizados que presentan incontinencia urinaria.


Objetivo Analisar o efeito da incontinência urinária como preditora da incidência de quedas entre idosos hospitalizados. Método Estudo de coorte concorrente onde foram acompanhados 221 idosos internados, desde a data da admissão hospitalar até a alta, óbito ou queda. A análise de sobrevivência e a verificação da associação entre a variável de exposição e as demais variáveis foram realizadas pelos métodos de Kaplan-Meier, densidade de incidência e o modelo de regressão de Cox. Resultados A incontinência urinária foi um forte preditor de quedas nos idosos pesquisados e esteve associada ao menor tempo de ocorrência do evento. A incontinência urinária, concomitante à disfunção de equilíbrio e marcha e uso de antipsicóticos foram associadas às quedas. Conclusão São necessárias medidas de prevenção de risco de quedas específicas aos pacientes idosos hospitalizados que apresentam incontinência urinária.



Objetivo Analisar o efeito da incontinência urinária como preditora da incidência de quedas entre idosos hospitalizados. Método Estudo de coorte concorrente onde foram acompanhados 221 idosos internados, desde a data da admissão hospitalar até a alta, óbito ou queda. A análise de sobrevivência e a verificação da associação entre a variável de exposição e as demais variáveis foram realizadas pelos métodos de Kaplan-Meier, densidade de incidência e o modelo de regressão de Cox. Resultados A incontinência urinária foi um forte preditor de quedas nos idosos pesquisados e esteve associada ao menor tempo de ocorrência do evento. A incontinência urinária, concomitante à disfunção de equilíbrio e marcha e uso de antipsicóticos foram associadas às quedas. Conclusão São necessárias medidas de prevenção de risco de quedas específicas aos pacientes idosos hospitalizados que apresentam incontinência urinária.



Objective Analyzing the effect of urinary incontinence as a predictor of the incidence of falls among hospitalized elderly. Method Concurrent cohort study where 221 elderly inpatients were followed from the date of admission until discharge, death or fall. The Kaplan-Meier methods, the incidence density and the Cox regression model were used for the survival analysis and the assessment of the association between the exposure variable and the other variables. Results Urinary incontinence was a strong predictor of falls in the surveyed elderly, and was associated with shorter time until the occurrence of event. Urinary incontinence, concomitant with gait and balance dysfunction and use of antipsychotics was associated with falls. Conclusion Measures to prevent the risk of falls specific to hospitalized elderly patients who have urinary incontinence are necessary.



Objetivo Analizar el efecto de la incontinencia urinaria como pronosticadora de la incidencia de caídas entre ancianos hospitalizados. Método Estudio de cohorte concurrente en el que se acompañaron a 221 personas mayores en estancia hospitalaria, desde la fecha del ingreso hasta el alta, defunción o caída. El análisis de supervivencia y la verificación de la asociación entre la variable de exposición y las demás variables se llevaron a cabo por los métodos de Kaplan-Meier, densidad de incidencia y el modelo de regresión de Cox. Resultados La incontinencia urinaria fue un fuerte pronosticador de caídas en los añosos investigados y estuvo asociada con el menor tiempo de ocurrencia del evento. La incontinencia urinaria, concomitante con la disfunción de equilibrio y marcha y el uso de antipsicóticos, estuvieron asociadas con las caídas. Conclusión Son necesarias medidas de prevención de riesgo de caídas específicas a los pacientes añosos hospitalizados que presentan incontinencia urinaria.